近日，惠州市民林先生向羊城晚报“记者帮”反映，其姐姐在惠州市第二人民医院（以下简称“惠州二院”）住院治疗期间，由于医院用药、治疗和监护管理过程严重不当，导致其姐姐在原发性高血压病基础上，并发颅内出血致中枢呼吸循环衰竭而死。

据林先生介绍，4月15日，其姐姐在惠州二院（精神类专科医院）办理入院，开始接受治疗。住院期间，一直由他母亲负责照料。4月27日，因他母亲年事已高，请假回家休息一天，并在医院聘请了24小时一对一护工陪同其姐姐。

“谁能想到，母亲离开的这一天，姐姐竟在医院去世了。”林先生说，前一天晚上我们还通话聊天，她有说有笑，状态良好。可4月28日早上七点多，医院的护士通知我们，说我姐的监护仪上血压和心跳的显示线条已经成直线了，要求家属赶紧来医院。

根据惠州二院出具的死亡记录显示，4月28日早上7时42分接护士电话，告知患者血压80/42mmHg，脉搏细弱，立刻赶往抢救室查看患者……7时45分开始进行心肺复苏……7时57分开始反复静推盐酸肾上腺素1mg。患者体型肥胖，下颌短小，颈部粗短，口裂小，插管困难……9时10分置气管插管成功，持续心肺复苏及球囊接气管插管辅助通气，患者指脉氧一度回升至88-90%，但在持续心肺复苏及反复肾上腺素抢救情况下，患者一直未能恢复心跳。9时46分患者心电图呈一条直线。

4月28日早上，林先生和家人匆忙赶到医院。因对姐姐突然离世心存质疑，他们当即决定报警。警方介入后，通过查看医院监控录像以及开展死亡原因鉴定，最终查明导致患者的死因是在原发性高血压病基础上，并发颅内出血致中枢呼吸循环衰竭而死。

“通过查看监控发现，我姐在28日凌晨3时31分30秒开始呼吸急促，伴随呻吟，持续到3时40分，之后的监控显示姐姐已无呼吸征兆。直到早上7时37分，护士、护工发现我姐呼之不应、呼吸停止，才开始上报进行抢救。”林先生说，在这期间，虽有护士夜间巡视，但全程没有过去查看患者情况，护工也一直在旁边睡觉。

为此，林先生及其家人认为医院存在用药不妥、抢救不及时、医疗水平不足等问题，向惠州市医学会提出了医疗事故争议技术鉴定申请。

根据惠州市医学会于8月1日出具的医疗事故技术鉴定书显示，医方医疗行为存在多处不足：一是首诊医生采集患者病史不全面；二是医方对呼吸机的使用情况关注不够；三是医方对患者抢救措施存在不足；四是护理人员夜间巡视不规范；五是医方对患者自备药的管理流程执行不到位。同时，鉴定结论表明，本案属于一级甲等医疗事故，医方承担次要责任。

林先生对此结论不认可。他表示，医院监控表明，姐姐在凌晨3时40分逐渐停止呼吸，直到早上7时45分进行抢救，医院延误抢救时间超4小时，导致患者直接死亡；同时，我姐患有高血压，且明确告知医院，并将降压药交由医院保管，但医院没有每天检测血压，未能落实二级陪护标准。“因此，医院与我姐的死亡存在必然的因果关系，医院具有不可推卸的责任，应承担主要责任。”林先生说，目前已向广东省医学会对此事故申请鉴定。

“事件发生后，医院也是第一时间按程序开展抢救，通知相关人员，并积极配合做好做好各项协调事宜，从未推脱责任。”惠州二院有关负责人表示，关于家属提出要向广东省医学会申请事故鉴定的诉求，医院将全力配合，按照程序、依法依规提供所需的相关资料。

文丨记者 杨锦强

图丨受访者提供