“以前挂完号去做个检查要等几天出结果，回头再挂号好难，现在一次挂号就能完成完整的诊疗，真是太省心了！”在广州医科大学附属第一医院就诊的肺结节患者张先生的感慨，道出了广东即将全面推行的一项惠民政策的核心价值。

记者从广东省卫生健康委员会获悉，为持续优化医疗服务流程，改善群众就医体验，根据省政府有关工作部署，自2026年1月1日起，广东省公立医疗机构将有序推开普通门诊“一次挂号管三天”惠民便民措施。此举旨在解决患者因检查检验结果未当天出具而需反复挂号的问题，进一步节约群众就医成本，提升就医便利性。

据悉，这一政策在深圳、广州、珠海、湛江等多地试点的基础上进行全面推广。据广东省卫健委统计数据显示，深圳市2023年8月率先在69家公立医院推行该试点政策，2024年6月全市推开，已惠及患者超500万人次，免收诊查费超2亿元；2023年11月，珠海市在二级及以上公立医院实施“七日内复诊免挂号费”的就医惠民政策，即患者一周内在同一医院、同一病区、同一科室找同一级别医生复诊不再收取挂号费，减免诊查费用近1300万元；广州市自2025年1月起在23家医院试点，通过发放免费“续诊号”形式，惠及患者9万余人次，减免诊查费超250万元。截至当年12月，仅广州医科大学附属第一医院就惠及1.4万余患者，节省费用36万多元；广州市红十字会医院实施“一号管7天”（超出全省基础标准），同期服务患者2566人次，免除挂号费超6.3万元，其中专家门诊占比67%，前期试点经验表明，该政策既提升了就医体验，也减轻了患者经济负担。

那么，这项惠民政策具体如何落地？记者梳理政策要点发现，“一次挂号管三天”的核心是保障患者获得“一次完整诊疗”。具体而言，当患者首次挂普通号就诊时，若接诊医生为明确诊断或掌握病情进展开具的检查检验项目，结果出具时间超出医生当日坐诊时间，导致诊疗未完成，医疗机构需为患者预约一次3天内的免费“续诊号”，用于医生解读结果、开具药物等后续诊疗。

同时，政策还明确了适用范围与边界：全省公立医疗机构（含中医医院、妇幼保健院）的普通门诊（含专科门诊）均在实施范围内，各机构可自行扩大范围；但原则上专家门诊、急诊、发热门诊、特需门诊及跨科室就诊等情况不适用。不适用的情形还包括首诊已完成完整诊疗（如明确诊断并开药）、患者需新增其他专科就诊等。

在续诊预约方式上，政策给予患者和医疗机构灵活选择空间。患者可优先预约首诊医生就近的开诊时段，若首诊医生出诊安排无法满足需求，也可预约同一诊疗组或同科室内其他职称相近的医生。各医疗机构还可通过诊间预约、分诊台、自助机、线上服务等多种渠道，方便患者预约续诊号。广州市红十字会医院的实践颇具参考性，该院门诊部副主任李海燕介绍，通过医院的信息系统升级，实现了医生一键为患者预约续诊号，患者也可凭检查报告到挂号处直接办理免费续诊号，操作便捷高效。

针对群众关心的“是否增加医生负担”“续诊能否优先就诊”等问题，广东省卫健委相关负责人表示，续诊患者原本就需要二次挂号就诊，政策并未额外增加就诊量；医疗机构将合理调配号源和人力资源，保障医务人员休息与诊疗质量。续诊患者需按预约时间报到候诊，一般与其他患者共同排队，具体流程以各机构公布为准。若因患者自身原因未按时续诊，续诊号将作废，再次就诊需重新缴费挂号。

“一次挂号管三天”是广东省深化医改、推动公立医院高质量发展的重要举措，彰显了以人民健康为中心的服务理念。随着该项政策的有序推开，预计将进一步改善门诊服务模式，增强人民群众就医的获得感与满意度。广东省卫生健康委员会相关负责人表示，各级卫生健康行政部门将加强组织领导和人员培训，督促医疗机构完善信息系统、优化就诊流程，并通过官网、公众号等渠道做好政策解读，从2026年1月1日起有序推开落地。

【详细解读】

广东省“一次挂号管三天”惠民便民措施十问十答

一、为什么要实施“一次挂号管三天”，实施政策范围有哪些？

答：通过实施普通门诊“一次挂号管三天”惠民便民措施，提升门诊服务效率和质量，减轻患者就诊负担，持续改善患者就医感受。自2026年1月1日起，全省公立医疗机构（包括中医医疗机构、妇幼保健机构）有序推开实施“一次挂号管三天”惠民便民措施。鼓励民营医疗机构参照执行。

二、什么是“一次挂号管三天”？

答：当患者首次挂普通号看门诊时，接诊医生为明确当前的疾病诊断或病情进展所开具医学检查、临床检验（以下简称检查检验）项目，因结果出具时间超出该医生当天坐诊时间范围，而导致没能完成一次完整诊疗过程，医疗机构应配合患者预约一次近期的“续诊号”（一般为3个自然日内）。该次“续诊号”无需患者支付普通门诊挂号费，用于医生完成解读检查检验结果，以及后续开具药物和其他医疗处置等行为，以保证患者能够获得一次完整诊疗。

三、哪些情况可以享受“一次挂号管三天”？

答：目前，要求包含专科门诊在内的普通门诊实施，各医疗机构可结合自身实际自行扩大并公布具体开设诊室范围。“管三天”一般为包括首次就诊当天在内的3个自然日。如医疗机构因节假日停诊，应妥善安排，确保患者享受此次续诊服务。各医疗机构可结合自身实际，在三天的基础上自行规定时限。

四、一次挂号只管“三天”吗？三天内检查检验结果还没出来怎办？

答：一般为包括首次就诊当天在内的3个自然日。如有特殊检查检验结果出具时间较长的，各医院可结合实际情况在3天的基础上自行规定时限。

五、哪些情况不能享受“一次挂号管三天”？

答：1.首次就诊当次诊疗活动已完成，接诊医生已明确诊断并开具用药处方，或当日检查检验结果已完全处置，或提前为患者开具常规复诊需求的检查检验项目，不属于需要续诊的范围；

2.患者首次就诊时或者续诊前发现其它专科疾病，需到其它专业科室就诊，需重新挂号并支付挂号费；

3.原则上专家门诊、急诊、发热门诊、特需门诊、跨科室跨专业就诊等不在实施范围内的情况；

4.其他不在续诊范围的特殊情形，以医疗机构官方解释为准。

六、预约“续诊号”时可以指定医生吗？

答：预约“续诊号”时，医疗机构会根据检查检验结果出具时间和医生的出诊安排进行选择，为患者预约首诊医生就近一次“续诊号”，或者同一诊疗组或同一科室内其他医生的“续诊号”具体预约规则由各医疗机构自行制定并公布。

七、医生开具了多项检查检验项目，可以预约多个“续诊号”吗？

答：一次挂号仅包含一次续诊服务。若患者有多项检查检验项目，结果不能同时产生，应由接诊医生结合病情诊疗需要，经与患者协商后确定一次续诊日期。此外，续诊时医生如因鉴别诊断需要再次开具检查检验项目的，无法再次预约“续诊号”。

八、政策是否会增加医生工作负担，影响诊疗质量？

答：因检查检验结果未出具导致没能在首次就诊当天完成诊疗的患者，原来需要再次挂号就诊以完成诊疗，“一次挂号管三天”政策为患者提供了便利通道，没有额外增加就诊患者数量。医疗机构应合理安排正常挂号和“续诊号”号源数量，保障医务人员的休息时间和健康状态。

九、已预约“续诊号”，但临时计划有变可以改期吗？

答：如因医疗机构方面原因导致检查检验结果未能在续诊前出具，医疗机构应妥善采取措施，及时更改续诊日期，确保患者享受此次续诊服务。如因患者自身原因导致未能按时到院完成续诊，该“续诊号”视为作废，后续患者再次到医疗机构就诊时，应按支付诊查费。

十、如何操作预约“续诊号”？续诊当天可以优先就诊吗？

答：医疗机构根据患者首次就诊情况进行判断，如符合“一次挂号管三天”适用情形，医疗机构应积极指引并配合患者完成预约“续诊号”相关操作；如不符合适用情形，医疗机构应向患者说明并做好解释工作。一般情况下，患者应在续诊当天按照规定时间到诊室报到，和其他患者一同排队候诊。具体预约和候诊流程由各医疗机构根据自身实际自行制定并公布，详情可咨询医疗机构。

文｜记者 张华 朱嘉乐 通讯员 粤卫信

海报｜陈健怡