12月21日将迎来二十四节气中的冬至。冬季如何食补？如何预防高发疾病？在近日广东省卫健委举办的“岭南时令与健康专家媒体座谈会”上，针对冬至后岭南地区的特点，中医、心理科、心脑血管、皮肤科、传染病防控等多领域专家给出实用建议，帮助市民更好地进行冬季养生。

冬季人人都大补？

慢性病患者应清补、平补

广东冬至有“冬大过年”的进补传统，市民常吃羊肉等温热食材用以进补，广州中医药大学第一附属医院副院长、主任中医师关彤表示，岭南地区冬至时“外寒内湿”，平素体质虚寒、畏寒怕冷、手脚冰凉、面色苍白、神疲乏力者食用温热食材确实能温中散寒、助阳补肾。

但是，冬季进补因遵循“辨证施补，因人而异”的原则，“进补不是大吃大喝，而是精准补充。”关彤表示，对于慢性病患者来说，清补、平补优于温补、大补。

“温热类食材往往脂肪、胆固醇较高，肥胖、高血脂人群建议将肉类去皮食用，一次不超过2两，并搭配白萝卜、马蹄、竹蔗等清热、化痰、通气的食材同煮，以制其燥热，多喝汤，少吃肉。

此外，浓肉汤、火锅汤嘌呤含量极高，是痛风发作的“催化剂”。关彤建议高尿酸人群弃汤吃肉，并避免饮用久煮的肉汤，可以多搭配冬瓜、薏米、玉米须等利尿祛湿的食材。

高血压人群饮食关键在于低盐、低脂。关彤表示，这类人群烹饪时少放盐、酱油等咸味调料，避免用动物油，可将部分肉食替换为鱼类（如鲮鱼、鲫鱼）或去皮禽肉，同样有温补之效，但更为平和。

流感高峰来了还打疫苗吗？

重点人群抓紧打

当前广东流感活动处于高流行水平，不少市民会问，现在接种疫苗还有效吗？

广东省疾病预防控制中心副主任、传染病预防控制领域首席专家康敏表示，即使之前未能及时接种，在整个流行季节都可以接种，一般接种后2周产生保护性抗体。每年接种流感疫苗是预防流感最经济、有效的手段，可大大降低住院和发展为重症的风险。

建议6月龄及以上且无接种禁忌的人均应接种流感疫苗，尤其是感染流感风险较高和感染流感后容易出现重症的高风险人群，如医务人员、60岁及以上老年人、学龄前儿童和中小学生、慢性病患者等。

临近元旦，在流感等呼吸道传染病流行期，如需前往人群密集场所、乘坐公共交通工具等，康敏建议：出行前应准备充足的防护用品，包括医用外科口罩、免洗洗手液、酒精湿巾等，并携带少量退热药等应急药品。出行中做好个人防护，科学佩戴口罩，注意个人卫生。外出期间应密切监测老人和儿童健康，一旦出现发热、咳嗽咽痛等情况，应及时就医。

冬天容易情绪低落？

多晒太阳+写积极日记

广东冬至后日照时间减少、湿冷天气持续，不少人容易出现情绪低落、乏力嗜睡的“冬季抑郁”倾向。广东省人民医院主任医师、广东省精神卫生中心负责人何红波解释，白天日照减少导致松果体分泌的褪黑激素（促睡眠激素）增多、分泌时间延长，这就是为什么即使睡眠时间充足，日间仍感困倦。

冬天如何调整情绪呢？何红波给出了五点实用技巧。

1.晒太阳：尽可能抓住每一个晴天，在上午10点-下午3点进行30分钟户外活动。冬季起床后，可以把房间窗帘都拉开，增加白天房间的光照。

2.运动：每周3-5次，每次30分钟的快走、慢跑或太极拳。也有研究发现，团体运动（如广场舞、羽毛球）比单独运动更能提升情绪。

3.饮食：建议适当增加富含色氨酸的食物（如香蕉、葵花籽、黑芝麻、豆腐等），和富含Omega-3脂肪酸（鱼类、核桃等）的食物，有助于提升情绪。

4.社交：在冬季，日照减少降低血清素活性，使大脑对社交奖励不敏感，形成“越不想社交→越孤独→情绪越差”的负面循环。主动打破这一循环，户外活动、家庭小聚、个人兴趣爱好，均有助于改善情绪。

5.积极日记：每日记录3件积极的小事，比如一阵凉爽的微风、一杯恰到好处的茶、一段顺利的对话等。感受这些小事带来的愉悦、平静或满足感。

天冷如何应对心血管疾病？

规律测血压

冬季气温每下降 1℃，心脑血管疾病风险增加 2%。冬至后，广东湿冷天气对高血压、冠心病患者影响明显。

冬季气温较低，血压容易升高。中山大学附属第一医院主任医师、神经三科主任范玉华建议，每天固定时间测量血压，最好早晨和晚上各测一次，可以考虑使用家庭血压记录本，方便医生判断是否需要调整治疗方案。

其次是做好用药管理。“部分患者冬季血压比夏季平均升高5-10mmHg，需要在医生指导下评估是否需要增加剂量或联合用药。如果血压持续升高，或者出现头晕、胸闷等症状，应及时前往医院就医，不要擅自加药。若因感冒等疾病需要服用药物，需注意其中某些药物成分可能升高血压或影响心率，用药前应咨询医生。”范玉华提醒。

此外，如果晨练，要注意保暖，选择气温相对温暖的时间段，如上午10点以后，待气温回升、身体充分苏醒后再进行。穿着要保暖、轻便，避免出汗后着凉。运动前要进行充分热身，运动强度应适中，建议以温和运动为主。

冬季皮肤易瘙痒皲裂？

避免过度清洁是关键

广东冬季温度不低，但皮肤病却进入了高发期，南方医科大学皮肤病医院副主任医师底大可表示，这与岭南地区冬季“湿度波动大、室内外温差明显”的气候特点直接相关。

最常见的是皮肤瘙痒症，这是由于气候干燥与空调取暖导致皮肤水分流失加剧，在上气温降低，人体皮脂腺和汗腺分泌减少，皮肤保水能力下降，表现为干燥、脱屑和明显瘙痒，中老年人尤其高发；而频繁洗手、接触洗涤剂会破坏皮肤屏障，在干燥空气的共同作用下极易导致手足皮肤干燥、粗糙甚至裂口；此外，荨麻疹与皮肤敏感状态也易因气温骤变而被诱发或加重。

底大可强调，日常养护比发作后治疗更重要，预防的核心在于应对“干燥”与“温差”：应减少过度清洁，避免水温过高；清洁后需立即涂抹保湿霜，日常使用成分简单温和的保湿护肤品以修复屏障；注意保暖，减少温度对皮肤的剧烈冲击，若症状持续应及时就医。

来源 | 羊城晚报、羊城派、金羊网

文字 | 朱嘉乐、王沫依

图片 | 通讯员提供